@seacat卵巢癌3C，化疗无效后服用阿帕替尼副作用大已暂停，求指教该怎么办？

       版主您好，我母亲2015年1月29体检查出卵巢ca,腹水中检测有粘液性癌细胞，部分呈乳头状排列。
       于2015年2月手术，子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔病灶切除，与肠有黏连未切除干净。病理检测为高级别浆液性腺癌3C。
       术前两次化疗（紫杉醇+卡铂） ，术后13次化疗【多西他赛+顺铂（9次）、紫杉醇+顺铂（1次）、 吉西他滨（3疗程）】
       停止化疗半月腹水又特别多，医生不建议再化疗，抽腹水后建议服用阿帕替尼。

       现在服用阿帕替尼不到一个月，但副作用较大（头痛、乏力、无食欲，血小板低的厉害等），已经停止服用3天。
       想问一下版主，有什么药可以应对食欲不振等的副作用？除了奥拉帕尼还有其他的靶向药可建议服用吗？

你有什么问题集中一个帖子。
食欲不振是阿帕副作用，停用基本可以恢复，如果还是不好可用甲地孕酮。

手术切除的肿瘤组织可以检验BRCA是否突变，突变可用奥拉帕尼。

其他靶向药，可用贝伐、阿西、XL184等。贝伐、XL184对血象伤害没那么大。

另外进展不快也可节拍化疗，例如低剂量紫杉醇周疗，低剂量CTX、希罗达之类。

seacat 发表于 2016-4-20 12:23
你有什么问题集中一个帖子。
食欲不振是阿帕副作用，停用基本可以恢复，如果还是不好可用甲地孕酮。

真心感谢版主大人一一耐心的指教，后悔没有更早一些来这里取经。
身在异乡听闻母亲的情况，倍加着急，以后会集中问题发帖。

现在先暂时停用阿帕替尼了，在喝忧遁草（也不知效果如何），是不是最好中药调理一下？

腹水还可以腹腔灌注白介素2和香菇多糖。

现在具体病灶在哪里？

调理中药可以喝。

seacat 发表于 2016-4-20 12:54
腹水还可以腹腔灌注白介素2和香菇多糖。

现在具体病灶在哪里？

之前停止化疗50多天，腹水就会特别严重。医生的治疗方法是：抽腹水，然后灌注100mg的洛铂。
看帖子说直接抽腹水挺伤身体的，但是胀着肚子，吃不下饭，心情也不好。
下回检查会跟医生推荐您的腹腔灌注的方法。


现在具体的病灶我也说不上来，前几次都是做的彩超，显示腹腔里有结节。
肠部之前有黏连，手术没有切干净（医生说尽力了）。应该没有转移到其他器官。

过几天去全面检查下，到时候不明白的再来请教海猫了。
挺佩服海猫的，这般的尽心尽力。我刚签了外地的工作，假期少，平时就是电话沟通。每每看到辞职回家照顾父母的帖子就黯然伤神。

腹水抽了注意补充蛋白质。

seacat 发表于 2016-4-21 10:24
腹水抽了注意补充蛋白质。

恩恩，多谢海猫大人~

seacat 发表于 2016-4-21 10:24
腹水抽了注意补充蛋白质。

海猫大大

       我母亲3月底开始服用阿帕替尼，最近刚抽完一次腹水（然后腹腔灌注的是顺铂，当地医院说没有白介素2+香菇多糖），
       这几天恢复食欲了，血压高在服用硝苯地平，但嘴角出血，有时候吐的唾沫也是红色的。
       这是消化道出血吗？请问有什么方法应对吗

可吃安洛血+维生素C止血。

吃了几个月阿帕，疗效如何？

seacat 发表于 2016-7-14 12:53
可吃安洛血+维生素C止血。

吃了几个月阿帕，疗效如何？

多谢指点！

       吃了3个多月，中间停过十几天，因为刚开始剂量大副作用严重，现在减半了。
      
       应该是有点效果的，之前腹水不化疗的话涨得很快，差不多一个月肚子就胀起来了，服用后这三个月就前几天刚抽过腹水。

       这药副作用不少，白细胞、血小板、血红蛋白都低，看了帖子里有对应的药和食疗，控制的还可以。

       目前看来也只是维持作用，上次抽腹水前做的B超检查腹壁增厚，腹腔盆腔都有暗液......

       海猫亲，如果更换靶向药的话，西地布尼的价位大概是？