【8月23更新】正在走四部轮换法，阿西一个月CEA下降18%。重回易耐药该如何前进

病情及用药历史：http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=20695&extra=

2015年11月15日复查。CEA158（相比上个月183下降）止痛药1天2颗泰勒宁，CT未查。11月17日开始吃阿西5mg×2 /天
2015年10月18日复查，CT肺部病灶稳定，胸水增多，CEA小幅上升，CEA183，判断2992有效，止痛药已从上个月的一天4颗减少到一天二颗。胸水增多估计是吃特罗凯无效的那个月造成的
2015年9月20日重回2992
2015年9月19日复查，CEA上升回170，宣布易瑞沙特罗凯彻底耐药。（易吃了一星期后换成特，易一星期特三星期）
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2015年8月20日开始重回印易。目前一星期，好像已经完全耐药了。还是是否没达到药效呢？这几天我妈很疼。。6小时就要吃一颗泰勒宁了。现在是否应该联合XL184？有人建议换特，有人建议9291.（特能立马换，有瓶备着，
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2015年8月16日吃完阿西5MG×2/天  ，28天，去医院复查，CEA140（相比上个月170下降18%）。胸水少了三分之二！只剩一点点了
肺部脑部CT无进展。泰勒宁早晚一颗止痛。

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2992后一个月换上凡德，CEA从183.9下降到170.不过止疼药需要1天2颗了（有时候需要3颗，疼痛感加强）这算是有效吗？

坚持4星期下来了。今天去医院复查。CEA170.比上个月183.9下降了。意料之外。因为临床疼痛感是比换药之前来的严重
（之前2992一天一粒泰勒宁。换凡德的时候最高峰的时候6小时一粒。这星期一天2粒。平均下来应该一天在3粒左右）
想请教下我家这个算是凡德有效吗？谢谢
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···单药印易5个月局部耐药（临床疼痛一直有进展，但是肺部CT显示无进展 CEA升高）
易耐药后换2992，2992一个月效果不错，虽然CEA只从189下降到183.9，但是止疼药泰勒宁只需要一天一颗了，疼痛感明显减少

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2992效果不错为什么没有继续试试呢，或者换4002，9291，这些都是T790M靶点的

deepwhite 发表于 2015-6-23 17:44
2992效果不错为什么没有继续试试呢，或者换4002，9291，这些都是T790M靶点的

按照憨叔的四部轮换法2992用1个月就要换药了呀。这样延长耐药期不是么。。

实体瘤我认为不适合四步法，要跟椐实际情况换药。

peace辉 发表于 2015-6-24 08:53
实体瘤我认为不适合四步法，要跟椐实际情况换药。

什么是实体瘤啊？有疼痛就是实体瘤吗？

clp8295915 发表于 2015-6-24 08:55
什么是实体瘤啊？有疼痛就是实体瘤吗？

有病灶就是实体瘤

peace辉 发表于 2015-6-24 08:57
有病灶就是实体瘤

好的 那吃一个星期看看要是真的效果不好再换回2992这样没事吧。。

clp8295915 发表于 2015-6-24 08:49
按照憨叔的四部轮换法2992用1个月就要换药了呀。这样延长耐药期不是么。。

憨叔提供给我们一个换药的思路，具体的用法用量时间都因人而异的。

要根据实际情况决定如何换药。