单用培美？还是联合用顺铂？

请教各位高手一个问题，妈妈刚刚完成第一次化疗单用培美。可妈妈主治医生说铂类药物是主要抗癌药物单用培美担心疗效，希望第二个疗程用培美和顺铂。可妈妈现在就如此不舒服上了顺铂更是受罪。（以前化过2次就是无法耐受才盲吃易。现在易耐药后重新化疗）请问大家单用培美及联用顺铂差别真的大吗？医生让我们家属拿主意用不用顺铂，他主张用。我真的不知道如何选择，不想妈妈受罪可又担心疗效！唉，先谢谢各位了！

“以前化过2次”用的是什么药？如果培美和铂类药物没有联用过，应该考虑联用一下。如果病人年龄不大，身体好，可以考虑用顺铂；否则可以考虑联用卡铂。相对于卡铂，从统计的角度看，顺铂更有效些。

易瑞沙一般不和2992联用。

肝转还是要考虑介入的方式，如射频。

联了有效率高 自己选择

谢谢各位的回复。妈妈当时确诊为肺腺癌晚期时就上了培美和顺铂由于无法耐受才盲吃了易瑞莎。但现在易耐药了又重新化疗。刚刚结束第一个疗程，昨天视频说好一点了。妈妈年纪不大只有63岁，，但人很瘦只有90斤不到。平时爬3层楼会喘气现在化疗后更差。现在在纠结要不要第二次用顺铂？医生好像很坚持。可我担心如用顺铂后再象以前那样喝水都吐那妈妈的身体不是一下子就垮了吗？如不用，没效果？两难！
2992不和易联用吗？我还准备化疗后给妈妈用6天易一天2992的方案（当然，这是我个人的想法，回家后还要和医生沟通）那要不就単用2992,先看看效果先。谢谢荷花池荒岛，您推荐的探索的心的文章正在学习中。万分感谢您的建议！

介入医生也提过。姐姐没同意，担心妈妈。等我回家后再和姐姐及妈妈医生谈谈。介入治疗我也不懂，最近正在学习中。真希望时间过幔点，太多事情要忙太多东西要学。马上要到新年了，在这给大家拜个早年，希望大家来年平平安安，无病无痛！

我妈培美联合奈达铂四个疗程效果不错，就是副作用太大，改用培美单药两个疗程，缓慢进展，人抗的住就尽量联合吧。

联用有效率会比较高，如果耐受还是可以的，如果用顺铂，最好准备下止敏吐或者国产的阿瑞匹坦

谢谢大家的回复。妈妈3月4号第二次化疗。和姐姐商量了许久，决定还是小剂量用顺铂吧。（如果医生同意的话，大剂量110mg就不考虑了）希望妈妈能耐受！愿上帝保佑我吃了一辈子苦现在又受病痛折磨的母亲！！
谢谢大家！羊年吉祥！安康！

有的方案是顺泊剂量分三天滴注反应小些，也不用大量输液来水化减少；卡铂对胃肠道反应少些，也可用。如身体状况不能耐受，那只能不用泊类，只能权衡利弊。

要是病情恶化，单药培美有效，只要身体允许可以联合顺铂治疗，等病情稳定再选择靶向药。