母亲胃癌IIIA期治疗经过及感悟

      2011年4月25号在我收到中医学硕士研究生录取通知那天，母亲因为食后呕吐在我的坚持下去医院做了胃镜说是患了胃癌，胃镜取病理检查示中分化管状腺癌，病灶4.5*6cm，当时感觉天都塌下来了，母亲才57岁，吃了一辈子苦，我还没能让她享上福，当时想哪怕把我的阳寿给她，我愿意折寿二十年，把她的病转到我身上来都可以……眼泪都哭干了，然后想着一定要不惜一切去给母亲治疗。术前CT检查没确定有没有转移，手术切除了三分之二的胃，术后病理示两个淋巴结转移，分期属第IIIA期。术后医生要求我们化疗6-8次，因为本身学中医的，对化疗的做法比较谨慎甚至是排斥，而且书上也说胃腺癌对化疗药并不是很敏感。但涉及到自己最亲爱的妈妈，关心则乱，我完全不敢做主，家人商量后决定试探性的先化疗一次。
      母亲当时身体很虚弱，体重只有80斤，术前贫血很严重（这一点我非常自责，因为一直不在父母身边，父母怕我们担心有什么不舒服常常都是瞒着我们，从那以后我一般三天至多一周内必定会打电话询问父母身体健康情况），手术前住了一星期院输血和静脉给营养，术后肠胃功能非常虚弱，吃一点东西就腹胀不消化，人也非常虚弱，睡不着浑身酸痛，然后护理都是我一手操作，我每天给她熬助消化补气血的中药，少量多次喝，用西红柿、胡萝卜、苹果榨汁给她喝，用薏仁、莲子、枸杞、红枣、糙米、麦片、红豆、绿豆、小黄米、花生榨成米糊给她吃，还有新鲜蔬菜、鱼类等等，都是少量多次，一天吃饭是5、6顿，果汁、中药不拘时服。然后她恢复得相对比较好，刚手术完出院时血常规中白细胞血色素等各项指标都低于正常值最低限，调养了两三个星期后就基本都达标了，人也精神多了，几乎看不出生病的样子。
      看她恢复得并不多了，检查后各项指标比较正常，验血时肿瘤指标CEA都在正常范围，医生说可以化疗，当时用的顺铂和氟尿嘧啶，化疗了一次白细胞掉到了2点几，伴呕吐、失眠、吃不下饭，原本调养后精神、胃口都恢复得很好，这一化疗她整个人都蔫了，然后她说要回家不愿意再化疗。我心里非常难受。医生给她打了升白针，说让她休养后白细胞恢复了要再继续化疗，我每天给她继续上面的护理方法，每天什么也不干全心全意给她弄吃的喝的熬药煲汤，一边不断查资料，看论文，看国内外的文献，有两篇文章中的观点让我坚定了那个直到今天都在庆幸的选择：放弃化疗，回家服中药休养。那两个观点在众多文献中实在不起眼，可能因为我心中早有了选择所以才会找这个小得可怜的声音来支撑自己，其中一篇文章说有国外的科学家研究发现，之所以那么多人化疗后很快复发并且来势迅猛无法控制，是因为癌细胞在化疗后只有部分被杀死，但还有小部分会产生耐药性，甚至变成肿瘤干细胞，这种干细胞相当于超级癌细胞，会迅速增殖，所以导致复发且无法控制。还有一篇文章中有一句话说，研究发现化疗并不能延长病人寿命……我当时就想既然不能延长寿命，又不能控制复发，那让亲爱的母亲遭那么多罪干什么？岂不是没有意义？还不如让她好好休养，至少在最后的日子里可以过得健康舒服点……刚好当时我哥哥一个同事的母亲，与我母亲同样年纪，也患了胃癌，检查说是晚期，在医院化疗了三次后就过世了，她从确诊到离世前后只有三个月……于是我们与父亲商量后决定不再化疗，当时哥哥去对医生说不化疗了要求拔除颈静脉置管时，医生口气非常不好，还说你们不化疗等于放弃治疗了，前面的治疗费就等于都白费了……幸好我们坚持住了，拔了静脉置管后就回老家乡下休养了，我陪了她很久，每天 还是那一套护理方法，一早起来熬药、用网购的榨汁机榨新鲜果汁，用那种豆浆机榨八宝米糊，蔬菜都是家里种的新鲜的没农药的，看着她状态一天天好起来，也学会了按我做的那一套方法来调养，我才离开了家。
      我妈妈2011.4.25胃镜查出胃癌，转院、做各种检查、住院术前输血给营养做准备一直到2011年5月9日手术，5.21日出院，六月下旬化疗了一次然后就回家休养，一直以食疗加中药的方案治疗，到2014年检查各项指标均正常，一直到现在胃口、睡眠都正常，爸妈不喜欢去医院，不愿意再复查，我也只好随他们了。

      总结经验，我个人感觉有以下几点：
1、癌症病人服中药也有讲究，很多中医喜欢用清热解毒、以毒攻毒的方法，前者损失病人胃气，导致消化不良更加严重，吃不下饭，体质无法恢复，我当初也得了教训，一开始出院后找了母校国医堂的一个名气非常大的专治肿瘤的中医专家，还是托关系挂的号，结果吃了他的药母亲肚子胀吃不下饭，后来还呕吐，我把他开的很贵的药全扔了。然后采纳了一篇论文中的意见：这时候看病不要考虑癌症，只要根据病人的体质望闻问切，针对性的开药调理，改善她的饮食睡眠，促进她自身正常的生理机能恢复就好了。另外关于以毒攻毒个人感觉更不可取，早几十年前有一些民间医生发明了这种方法，有点像武术中的歪门邪道，会对人体造成伤害甚至伤肝肾。
2、术后病人的调理非常重要，饮食上少吃多餐，多吃新鲜蔬菜水果，不吃腌制品和煎炸烤的。如果不能让病人免疫功能很快恢复，可能会导致癌细胞很快生长，我看到很多癌症病人术后广泛转移的，还有很多人术后吃不下饭，护理不当时体质一直无法恢复，然后又不断化疗吃药，结果半年多一年就离世了。这有可能是因为癌细胞随血流到处转移种植，也有可能是因为免疫系统功能大大下降导致体内癌细胞失去控制。从医学生理的角度来说，每个人的身体就像一个大工厂，细胞在分化的时候难免出错，每天都会产生残次的细胞，如果免疫监视功能正常就能清除掉这些残次品，不至于发生癌变；如果免疫功能差，或者长期接触有毒化学物质致癌物等等，细胞突变产生肿瘤的可能性就大大增加了。
3、胃切除病人营养吸收不良，老年绝经女性又容易骨质疏松，我妈妈之前胯骨酸痛，我吓死了还以为是转移，她在乡下也不便检查，后来感觉像是骨质疏松，就按照骨质疏松的治疗方案，服钙剂加骨化醇后骨痛症状消失了。期间还有服过阿化膦酸钠片，但看文献说会导致牙骨坏死，后来停掉了。现在主要还是以补气血强筋骨的中药为主，最初一年是用中药饮片每天煎，感觉很麻烦，而且担心有农药、重金属残留，现在改服中药免煎颗粒，直接冲服比较方便。母亲一直说她好了想停药，但我抱着有病治病无病强身的想法，不愿意让她停掉。毕竟还没到五年，还不算绝对安全，我还是在提心吊胆中过日子，但现在心态比最初好多了，能让家人开心健康快乐的多过一天我就多赚了一天，感谢老天。
      我不知道我们是不是特例，也许每个人的情况都不一样，但有时候看到新闻报道有人胃癌术后化疗，明明已经瘦得脱了形还在拼命化疗然后在医院离世，就感到十分遗憾。人在吃不下睡不着的时候身体免疫力极差，各种脏器功能接近衰竭，生存都成问题的时候，致命的就不是癌细胞了。也许不选择那么激进的治疗手段可能病人会活得更舒服更久。
      这只是我个人的一点小小经验和感悟，也许难免偏颇，但希望对大家有一个借鉴和参考。愿大家健康幸福。

你好！手术是R0切除么？  就是说切口都是阴性？

与爱有别 发表于 2015-1-22 15:38
你好！手术是R0切除么？  就是说切口都是阴性？

术后病理是说切口阴性，但淋巴结病理说是有转移。

hxlcwys 发表于 2015-1-24 00:08
术后病理是说切口阴性，但淋巴结病理说是有转移。

真不错。淋巴结应该是摘到第三站了。

我家现在还不能确定是否可以手术。弥散溃疡型，现在是中西医全上，三个疗程S-1+奥沙利铂，目前反应梗阻感消失，腹水也看不到。但是医生还是认为目前仍不够手术指证。

与爱有别 发表于 2015-1-24 20:39
真不错。淋巴结应该是摘到第三站了。

我家现在还不能确定是否可以手术。弥散溃疡型，现在是中西医全上 ...

对于放疗化疗个人还是非常排斥的。如果是我自己得了癌症必定不会去化疗，但事情发生在至爱亲人身上真是让人痛苦不堪，无法抉择。放疗化疗会让病人的生活质量极度低下，却不见得能延长寿命，即使勉强延长几个月，缠绵病榻痛苦不堪的活着也是非常痛苦的，我宁愿有尊严有质量地少活一点时间也不要这样痛苦的拖着。况且真没见有几种癌症有几个病人是放疗化疗治好了的。姚贝娜就是一个例子，她的乳腺癌术后并没有复发，后来复发的癌细胞都是全身其他地方新长出来的，很难说和她术后的化疗有没有关系。当时她是早期的本来可以不必化疗的。

hxlcwys 发表于 2015-1-24 21:48
对于放疗化疗个人还是非常排斥的。如果是我自己得了癌症必定不会去化疗，但事情发生在至爱亲人身上真是让 ...

    患上了这种病，便意味着走上了不停治疗的路。
    但是没办法，没有多少人可以舍弃正规的治疗，至少那个说起来有临床试验，有统计，有循证医学证据。而中医、偏方，感觉是一次冒险。特别是现在古方丢失和中药材质量低劣的情况，更让人不足以鼓足勇气。
    手术、化疗对人体而言都是极大的损伤，多少人不是因为癌症本身原因而离世。
    楼主的调理方式很不错，等同于完全改变原来的生活，原来的饮食习惯。对于这一点起到的效果，如同体表的痘、疮清热解毒后消失，我也同样相信。

与爱有别 发表于 2015-1-26 09:27
患上了这种病，便意味着走上了不停治疗的路。
    但是没办法，没有多少人可以舍弃正规的治疗，至少 ...

谢谢你。想起鲁迅先生说过，世上本没有路，走的人多了便成了路。我之所以冒险，主要是因为自己在医院待久了看得多了了解了内幕，确实如果没在肿瘤科待过不知道其中的乱象，平常人是不敢放弃所谓的正规治疗另寻他法的。其实真正的肿瘤医生如果自己患了癌症也不一定会义无反顾地去选择那些用在病人身上的所谓的“正规”的治疗手段的。

到底我们该如何选择，如何?如果可以重来，没有如果，楼主加油，选择适合病人的治疗方法很重要，或许当初我们选择错误。

清木尧雨 发表于 2015-2-17 14:00
到底我们该如何选择，如何?如果可以重来，没有如果，楼主加油，选择适合病人的治疗方法很重要，或许当初我 ...

我妈妈肝转移。腹腔淋巴结少量转移。在西苑医院住院。每天单药s1    还有西苑开的中药。很纠结怎么办啊，不过每天胀气这个确实很严重，考虑是否暂停中药

与爱有别 发表于 2015-1-26 09:27
患上了这种病，便意味着走上了不停治疗的路。
    但是没办法，没有多少人可以舍弃正规的治疗，至少 ...

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