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作为一个靶向小白,不能不说实在是艰深吃力。提取了一些我需要的内容,请憨叔指教:- l% }! Q9 q. Y6 F* _
1、检测发现EGFR基因突变,可考虑试用EGFR-TKI或EGFR单抗
+ b& R: T: x- W" v但前提是要排除以下内容:KRAS基因突变、BRAF基因突变、PIK3CA突变、PTEN表达缺失、PTEN基因失活突变(可使用mTOR抑制剂雷帕霉素、依维莫司)、PTEN基因低表达、BIM缺失" ^+ j8 j# {9 h5 @ F. w
' P( k% U: p* i- N7 q- ]2 x2、如不满足以上条件,只能检测免疫组化,根据表达情况使用靶向药:
; b: ]0 p) Y1 i9 _# S如使用HER-2靶点,需要排除:PIK3CA突变、PTEN基因低表达9 J- d t1 m- [" p/ \: ]
如使用VEGFR靶点,因缺氧因子产生抗药性,可使用mTOR抑制剂:雷帕霉素、依维莫司
4 e. i* s) L/ {- p# h如使用EGFR靶点,也可使用EGFR-TKI或EGFR单抗,有效果但短暂。
4 _2 [& D2 {8 K6 M! P) D/ r
9 Z4 P, |1 J8 _% g t1 p3、另外可选择的其他靶点,作为轮换用药:- ^: ]7 t! B& a; n o
MEK、mTOR、FLT3、PDGFR、KIT、FGFR、MET+ U. Z" n$ Q+ c9 k6 H4 [ p9 Z* |
: E; N; |" B) d3 D) {: X
不知是否有所差错,权当总结自救吧。 |
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共3条精彩回复,最后回复于 2019-3-7 20:08
累计签到:858 天
连续签到:33 天
[LV.10]至尊爱粉
尚未签到
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[LV.1]初来乍到
在egfr药物未耐药的时候,考虑以egfr抑制剂为主,轮换184,6244,120和依维莫司,1120等下游通路抑制剂,会不会是个思路? |
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