马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
x
病史：
, c' A1 D- ^0 B* M/ x+ S- U1、2020年1月初右上肺1b期腺癌切除术。术后4次化疗。4 Q5 y, P" _, B, v8 P" T
基因检测：EGFR第19外显子缺失。
8 o8 ^% r. A4 X/ l* E8 c 2、2022年9月初发现大脑右额叶寡转移，大小约2cm。开始服用每日一粒奥希替尼治疗（期间用过7个月的贝伐珠单抗，现已停用多月）。病灶一直控制稳定，当前大小约4mm。24年1月17日增强脑MRI显示5.5mm.. S$ N* {* T, P# I4 H2 c5 u9 d
3、2023年12月20日，脑脊液检查发现少量癌细胞。医生诊断脑膜转移。用脑脊液重新检测了基因，结果仍是19外显子缺失。现在每日服用奥希替尼2颗。 4、从2023年12月26日开始，已实施4次鞘注（培美）治疗(一周二次，每周二/五做）。前3次剂量为20 ml，第4次剂量为30 ml。服用止痛药。身体症状好转，总的疗效尚待评估。/ v3 U" d, L; A: w/ @
想请教申医生，地狱老师，鹰版主，阿狸老师们，发现脑膜转的同时脑实质也进转了（由4mm增为5.5mm）。因鞘注之前，己用奥希2粒试了六天，脑膜转症状没有改变，鞘注后症状就无了，在脑MRI出结果之前己请教申医生，准备奥希80mg/1粒加达克45mg/1粒,现在靶向药方案要改变吗？同时求具体放疗方案。) ?6 D4 C& f2 k; C) A
麻烦各位老师了
9 L% J/ B# ]* Q
) I& W; S$ h2 R3 D! m3 C3 j R O# A( ]5 d( x
( V; K5 r y* H8 @- u |5 A' H# X+ \8 Q$ L
|
& x) _" T- ~2 R$ f
$ |. {! U; F8 x/ ^0 h
% P0 j ^ R& E( t X% |) _
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
