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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41250 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
9 w' v0 h1 p6 b3 i- O/ f+ P: y; P8 i' q* T
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
$ L/ K1 n  J6 R2 U2 i. h$ x/ a; E: Z, u
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。. r- B& f* y, U2 v

# C3 T; k* Y2 i! J& B0 W2022.10 培美+奈达铂
  c+ j9 S1 @' k0 L6 _6 l) \9 j2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利2 Y0 l7 v5 u* D
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
+ D5 b9 J1 T. q4 L9 ]( r5 p2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 3 ?* W; G/ T/ R6 f: s" h5 w
+ ~- X, W7 A: r2 M& _( n/ S
希望征求前辈们意见:2 L9 v1 H/ j  @+ ^
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?3 j; l: }  m) X& c
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
& U6 L- ]# b) H1 Z主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? 6 @% o$ m& d6 k' g

  K! a( ]" w/ Y2 z# k% ^5 v目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
" e! t: w& |: |0 Y6 f' s$ {8 b1 {+ j2 n5 }0 U
图片附件:  W% U# J8 f  ~4 m( `- l
最新增强CT报告
+ W8 |6 ~$ S# m基因检测及免疫报告4 U" E0 f# ^  K8 O1 P
病理报告
" Y! ~2 ]9 t: P) Y
3 t. t: c" G; U- q2 F
' U4 R, c: M: N& y% }4 R9 S

1 F' F9 X, ^. l- R3 u9 c/ R                               
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! g9 M  P6 n6 G- M. ]3 l$ F9 w6 l
                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
5 p1 B% R4 _3 W- d: ^' A4 F& J医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28; Z# o- B9 d" r& [4 i; i4 y* [3 K, h
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

! @0 @; r, [0 H我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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