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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41797 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
6 N5 i( k7 d4 M4 f
0 i* z7 F4 `, V( ]6 z# R; o2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
3 C0 g3 }9 l( {
( S+ q% k9 P' e/ w6 n4 T9 ~  \基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。* o: Z9 @9 j9 A0 c/ K8 e( K
: T$ l8 {( ~+ ~: {5 H6 {7 U
2022.10 培美+奈达铂+ J# l. J/ S/ B7 A; v' p
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
  Z% p; t( t$ Z* p) }2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利  }# K& m! `5 s8 }7 J9 m
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 ( V7 |9 v; u: g# @% t% s1 [' e- x
  N  \' T7 P: z( c
希望征求前辈们意见:
9 x( Q1 p4 K; H' [2 z$ A9 r4 S一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
, h1 l( Y* F7 h是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?4 _  t' X1 S, ~2 U8 t% n2 s6 v
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? % _6 V- V# ~* C; M2 v
4 W: A+ _+ U  x4 y" G
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
9 X' \3 A' ^2 W1 h  M& Y
; ~/ U  m& m/ v图片附件:, v# t) s+ |6 J# j5 ^
最新增强CT报告
) r- ]* M% X4 y/ x基因检测及免疫报告, o6 u3 P8 m/ s! G- c
病理报告
: e% u$ c% `! X/ V' Z
6 w+ X+ V; d+ G& x& [- S
% n$ D  M3 H7 p4 K
: n5 U! p. W' n2 N
                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
9 Q3 v. ]- M& ]. H# F9 }- k医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28- `% z. G. o; M
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

  B# c$ v2 l/ m; Q- x7 @我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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