肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

. G0 g8 I& Z7 E7 M) g; G- B
  b4 G) i- Z" p2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。

$ F( R( k; I2 |# I2 ?基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。

2022.10 培美+奈达铂
2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
4 j( G4 g- n9 R6 `! a: X9 U& a- k2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
) ?1 h7 a6 D2 _8 j7 e
7 `/ j+ A& e1 h& d! ^) G, |& F" z希望征求前辈们意见：
( N: u& X$ w5 m1 k' d) M& s一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
' ~0 C9 t  V- Z$ R是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
9 [# f0 v$ o3 ^- x) \主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？
' ]: l. ~: N- @) M) L( @
目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！
2 A4 q5 m: j2 }' h! S2 v; O) [
图片附件：
最新增强CT报告
基因检测及免疫报告
病理报告

                               
登录/注册后可看大图

8 M% p, L2 D' X% f# q

, D: F& K8 Y5 p% k8 M0 @  y1 l                               
登录/注册后可看大图

' x& b1 {6 B: t' Z+ y                               
登录/注册后可看大图

3 |7 S" i+ c0 N

                               
登录/注册后可看大图

' X+ C* |1 Q3 P9 Y1 a$ R& P

/ c1 ]6 \2 O; D                               
登录/注册后可看大图

+ f  e% a# c! l9 i. @

来自安卓APP客户端

同病相怜，处境一样。
医生检查让我们做完四化再看结果

来自安卓APP客户端

那个医院？我想试试脑膜双免

来自苹果APP客户端

慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

4 P5 k3 k: P0 O6 B/ r我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

来自安卓APP客户端

您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

来自安卓APP客户端

你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

来自安卓APP客户端