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hongt 发表于 2021-03-06 18:36 没耐药,能不能换9291 如脑转→看指南 没有脑转,日本有个小型回顾性医学研究,可参考。因转载涉及版权,做了个图解,需要阅读原文者,可查找相关医学类网站App
小智 发表于 2021-05-02 21:59 意思是没有耐药情况下一代更换三代是优于耐药再换三代?
hongt 发表于 2021-05-03 13:49 从这项回顾性研究中,没有耐药换三代,虽然总体PFS无差异,或说PFS无明显提高,但避免至少50%因一/二代耐药用不成三代的情况。因样本小,还需更多研究支持。 另看到2018年WCLC发表的一项782人EGFR一/二代靶向药后调查,30%的死亡,只有38%(294人)接受后续治疗,其中88人(30%)做了基因检测,只有25人T790阳性,其中24人使用奥西替忌,另有盲试奥西替尼23人,共47人使用三代药,只占总体调查的6%(47/782)。 也就是说真实世界,因体质下降、突发恶性事件、进展后能否穿剌活检、T790阳性率等等因素影响,序贯三代的机会远不到50%。
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