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本帖最后由 营养课堂小助手 于 2019-7-9 15:34 编辑 " s W9 \$ ~, F. ^0 o1 ^
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一些重病患者在无法进食或食欲不振的情况下，最关心的就是怎么维持体重。当患者身体消瘦虚弱，免疫力下降，身体耐受度降低。在治疗和药物的刺激下，身体状态岌岌可危。经常会有用户来问，重病患者都有哪些补充营养的方式呢？
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/ 患者病例 /
8 m: A3 j# D6 \1 x/ e4 |病例一：家中老人90岁了，现在没有食欲吃东西，想要输营养液，但是担心有风险。老人以前身体一直很好，2月份摔了一跤，小腿轻伤没有动筋骨。一直卧床，心情也不太好，吃不了多少东西，消瘦了很多。家在农村，年纪大了住院不便，想在家里输液，自己配制营养液。
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" w8 k4 T8 v( C! t病例二：肿瘤患者化疗期间，食欲不振，不想吃饭。基础营养不能保证，免疫力下降，身体耐受程度下降，导致治疗效果不理想。) l# E$ E$ s; g
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分析：肿瘤患者在放化疗期间，经常会忽略自身的营养需求。当一些患者食欲下降吃不下饭的时候，日常营养需求就不能满足，直接就会导致体重下降。而当一些患者经常忌口富含蛋白质的食物，也会严重影响身体的营养摄入，身体消瘦也增加了肿瘤复发的危险几率。
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2 I; }+ S* w6 D根据结合以上两个案例，来为大家再次重申一下营养治疗的重要性。另外，也给大家再次普及一下营养补充知识。有不了解的患者及家属可以来学习下，营养治疗是患者保证治疗效果和延长生存时间的基础。) q0 r; n0 ]. M% e+ k' [3 }
& u4 a/ O5 F# B8 S: U) [ @肿瘤患者如何合理补充身体营养，保持体重呢？
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% p$ j! b& m" P一、测一测你的营养是否达标
5 e |1 ]! p& F1 ]( M首先，测一测饮食状态：根据你的膳食情况测一测饮食营养是否充足。
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6 C- C6 G8 K- e0 a& f+ `/ O3 w注：丛明华教授结合多年临床医疗实验基础和专业的医疗知识，推出“每日膳食营养自测”小程序$ N) d' I; ~. u) U/ d
; q% W. r6 R% B7 L: n+ h+ N6 c: R具体饮食状态及治疗建议如下图所示（查看图片时可参照以下文字）：
: C* f" l# K) f+ `检测结果一：1分.以清流食为主，无肉，缺油。
& j) b {# @* N实际摄入量（kcal）< 300。占正常需求的百分比低于25%。
U2 J8 |; d+ S: E3 s: J x治疗建议：。请选择部分或完全肠内/肠外营养
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检测结果二：2分.三餐半流食，无肉、缺油。& h. [/ @7 |0 t7 p3 t7 t1 e
实际摄入量（kcal）300-600。占正常需求的百分比25%-50%。
( W! o. z2 K% s. @治疗建议：。请选择部分或完全鼻饲营养（如高能量、高蛋白鼻饲），或考虑
2 c; w S5 b" B7 a肠外营养。- K+ \% E# k+ _2 E. N2 f
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检测结果三：3分.一餐正餐，两餐半流食，基本无肉，少油。
: R, ?: q% K l7 q6 v2 O4 t" y0 D实际摄入量（kcal）600-900。占正常需求的百分比50%-75%。$ I; R3 w2 G. J7 ^+ I
治疗建议：。请选择口服补充营养（如高能量、高蛋白的口服营养补充剂）。
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检测结果四：4分。两餐正常，一餐少流食、少肉，少油。
9 c# W* w* O% h* L' @1 H实际摄入量（kcal）900-1200。占正常需求的百分比75%-100%。
5 o, X! e: X. V/ F- \) T治疗建议：请选择富含能量和蛋白质的食物，可考虑口服营养液补充剂。! Q# S0 [+ U4 F% s) d$ T0 H
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检测结果五：5分。三餐正常餐，主食、肉蛋、油脂充足。2 m1 k' {. G4 r% S
实际摄入量（kcal）1200-1500。占正常需求的百分比≥100%。7 h% [( O, ^- g- l+ ~/ |
治疗建议：请根据您的需求调整（如：改变食物物理性状）。1 y6 j0 p$ a" Y9 Y t% z4 d
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* h# _5 T6 }6 A( x二、选择合适的口服营养补充$ z# m3 T1 g }# s" n
9 s6 c# ]; t0 E3 n1.高能量密度：减少体重丢失，满足肿瘤患者能量补充
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2.高蛋白：促进细胞与组织的修复. \& \5 p$ d" g3 n
9 Q, I5 ]" Y+ ~; h1 a1 @+ ~3.高脂肪&低碳水化合物：给患者提供能量，但不促进肿瘤生长( b/ n4 L1 q% w% N
( c! }1 t+ i m4 b4.富含鱼油中的EPA 2g EPA/天：: E+ C9 D8 j+ @; w, k: |9 C. k l
防止体重减轻和肌肉损耗& t# X- }& s8 Z9 @+ Q
增强免疫力# ^1 t6 p! `9 Z2 C: v' B" ^5 e. J
改善癌症恶液质等虚弱状态8 F" T. o" U/ U
提高生活质量
4 C7 s8 b% k5 R0 a& @* j提高肿瘤治疗效率
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5.膳食纤维，含有益生元纤维：有助于肠道健康
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6.维生素、微量元素：弥补因放化疗引起的食欲不振而导致的维生素缺乏( b% e) b. m) I
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上方为图片，请点击图片放大观看
' i5 A9 b) U1 a' b# [7 L# u5 _三、口服营养补充ONS 3+3方案$ a; e5 B* F* ~. P T4 f
, y4 l" a; I' ]- [/ ?# P7 ?. f$ N( tONS每日目标400-600ml，每次200ml，每日2-3次，小口慢饮
; C+ H @- o( r0 I早餐7:00 - ONS 09:307 `) O- S% @9 M x6 `6 h Z
正餐12:00 - ONS 15:00
. \; H* W* o/ k4 h" u晚餐18:30 - ONS 21:30. n2 C8 P: _$ j$ Q6 Q; I( u$ X
0 R! [- _5 `5 l; M8 b口服营养补充是肿瘤患者最常用，也是最实用的营养治疗方法。在优化饮食的基础上，联合口服营养制剂补充营养，将帮助您更加轻松有效的恢复身体健康。2 z0 q8 E6 V( B3 a7 j4 p' K1 Z
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
