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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称;
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成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 9 J0 k6 E- `2 J# ^
作用类别:
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药物过量: " ~ R) m1 R) C9 b, \! {2 ?" V+ S
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。
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贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 ) S( W0 R1 H' X! ~, y
是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。 7 x& w. g2 _% y$ w
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 : F3 k2 b' X! D2 n. c
用法和用量: 本品只能静脉给药。7 a5 I% w+ v) T: r C: l; e7 V5 @% U
单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
$ U$ R! p/ v/ G% r联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。! p. F5 Q" c4 q" @) x6 P& m! S
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
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不良反应: 1 血液毒性# u( F5 A4 m! r
(1)粒细胞减少。- N' k: }8 F4 a, \: L T
(2) 贫血常见,但多为中性。1 ]; @& v9 ~; F# i3 [
2 神经毒性
, }6 {- z2 l# @; g$ O(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
6 \2 [& G5 p+ B+ \: z# B5 e(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。- _# b0 x) Z2 r. t% K
3 胃肠道毒性
, Y4 G! J% j' B3 v u(1) 便秘。
# c, Z% `: }1 m5 Z3 Q, F/ @(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
) \3 c Z# R& W! d6 \4 呼吸道毒性# ]: c% Y4 N+ o* i+ }
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。) c# _" |5 W' g! g
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
3 u5 B/ ~! o$ K- j' A2 i# `5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 # C- w& c; X! n0 G! ^
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 4 }. O3 F3 ^) Y- X
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。: ^ D1 j0 O- \0 c2 U* F
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
4 ]) A- p1 i5 c3 Y; N( l3 肝功能不全时应减少用药的剂量。6 r( k* S! s% C) G2 R' y
4 肾功能不全时应慎重用药。
7 v# `9 V4 q6 ^; R6 f4 o5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。) @9 y! P! P) o9 E
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
9 q3 y+ e S& d7 A4 L儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
* Q6 T" d) L8 R3 t药物相互作用:尚不明确。 + ^. d# n' n1 ]( `2 Y
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