父亲小细胞肺癌大治疗结束，记录之后的情况

一、8月4日因泡脚后吹空调感冒，当时体温
大概在38度左右
8月6日开始记录如下：
日期        上午                                    下午                                    晚上
8月6日        　        　        　        11:30        13:30        15:30        18:30        　        20:30        　
　        　        　        　        37.2        37.4        37.2        37.1        　        37.1        　
8月7日        6:00        9:15        11:15        　        13:20        15:53        　        　        19:00        21:30
　        36.7        37        37.3        　        37        37.6        　        　        37        37.1
8月8日        6:15        8:30        10:20        12:40        14:10        16:10        18:30        　        22:00        　
　        36.4        36.5        36.3        36.8        37.2        37.4        37.3        　        36        　
8月9日        6:30        　        　        　        13:30        15:30        17:50        　        21:00        　
　        36.7        　        　        　        37        37.4        37.3        　        36.8        　
8月10日        6:40        8:30        　        　        　        　        　        　        　        　
　        36.8        36.7        　        　        　        　        　        　        　        　
8月11日        　        　        　        　        15:00        17:30        19:30        　        22:00        　
　        　        　        　        　        36.5        36.9        37        　        37.2        　
8月12日        6:30        10:10        11:30        12:30        13:55        15:10        16:20        　        21:30        　
　        36.5        36.4        36.9        37        36.9        36.9        37.3        　        36.9        　
8月13日        6:10        8:45        10:45        　        13:30        14:50        16:40        18:40        21:00        　
　        36.6        36.7        36.6        　        36.6        37.2        37        36.6        36.8        　
8月14日        6:00        10:00        　        　        13:15        16:00        　        　        22:00        　
　        36.1        36.4        　        　        37        37.1        　        　        36.8        　
8月15日        8:20        9:50        11:10        　        　        15:00        16:00        　        19:40        22:00
　        36.1        36.8        37        　        　        37        36.7        　        36.9        36
8月16日        7:00        　        11:30        　        14:00        　        17:00        18:30        21:25        　
　        36.4        　        36.8        　        37.1        　        37.4        37.5        36.9        　
8月17日        8:00        10:10        12:00        　        14:00        16:00        19:00        19:50        　        　
　        36.9        36.5        37.2        　        37.3        37.3        37.7        37.6        　        　
                                                                               

治疗如下：
1、        8月11号 因爸爸感冒后发现体温升高 挂了肺科医院 王丽的专家号 同时还加了  周彩存的 专家号
当时拿了家里的体温记录去问的，周主任看了看 说 感冒就吃 治感冒的药就好，他看了看体温后说没关系的 体温不算高 ，同时我问他腋下水银测温是不是要加0.5 ，他说不用，说如果不放心下周来做个ct；
后来看王丽时，王丽很不耐烦，体温记录她也不肯看，说体温代表不了什末，要我们验个血做个ct，ct预约到8月14号才做.  以下是验血报告和ct结果
  

片子21号下午取
2、        8月18日挂了周彩存主任的专家号，他电脑调取了ct片子，说肿瘤本身控制的还好，但是有放射性肺炎，让我挂放疗科看，因为周主任是肺科医院的权威人物，所以特地多问几个问题，主要的记录一下
1）        脑部预报是否要做？  周主任摆手说不用做不用做
2）        上腔静脉综合症的情况怎样？ 周主任说从片子上看还好的，放疗之后上腔静脉综合症的情况会缓解的
接着又挂了肺科医院放疗科吴琼雅的专家号，吴专家非常有耐心，看了我爸在武汉人医的出院小结和记录，又看了片子，当时她说我爸的情况她无法从片子上直接给出放射性肺炎的结果，因为片子上并不是典型放射性肺炎，放射性肺炎的判断还要结合当时我爸放疗的具体情况，比如放射量放射面积角度和速度都有关系，最好由当时给我爸做放疗的医生来确定！然后她建议先挂几天消炎的吊瓶，看是否好转，开始打算用头孢，问我是否头孢过敏，我不确定，吴专家说那就皮试，这时已经11点半多了，我开车回去接我爸来医院做皮试，结果阳性，不能用头孢，然后又去找吴专家，同时中午时让弟弟传了在武汉人医放疗前的ct片子，放在手机里给吴专家看了，她看了看说放疗前应该是没有现在片子上的那些斑点，但是还是不能确定，就先按照肺部感染处理，用些消炎的点滴，挂三天 21号来复查！换的药是

每天一瓶 挂三天，另特地咨询了几个问题
1、        脑部预防性放疗是否需要？  吴回答：作为放疗科医生我们是推荐的，但是脑部放疗对生存期长的患者后遗症比较大，比如记忆力等
2、        空窗期里，是否有必要进行巩固性的化疗？ 吴回答：不叫巩固性治疗 而是叫维持性化疗 用单药间隔一段时间进行化疗，是有道理的，但主要针对NSCLC情况，你父亲是SCLC，一般没有有效的经验说明维持性化疗有用，并且可能对病人无益。
3、        验血单里C反应蛋白高，是什么原因引起的？ 吴回答：C反应蛋白高说明有炎症，但是什么引起的炎症不能说明，这个指标没有特异性。
4、        如果是放射性肺炎，那么需要用激素药处理大概要一个月的时间。
5、         
6、        网友建议 边左氧消炎边吸氧，然后做地米雾化，有痰吗，啥样子的，最好发个图片看看！
7、         拍个痰的图片过来看看，将痰吐在纸巾上！
8、        缺氧，要求医生吸氧，也可做血氧浓度再决定，打维生素2，口服复方甲氧那明
9、         今天晚上吸氧明天回好很多，表象为肺气肿，在医院的话要求测血氧浓度！
10、         呼吸内科处理消炎为14天，建议一定要吸氧，有好处的！
11、       

观察我爸的情况如下： 不咳嗽不胸闷 无痰 但是无力 尤其下午人软绵绵的 上楼气短 脸色发暗发黑

这个吴琼雅医生很有耐心，遇上好医生了

小细胞肺癌大疗程结束，6次化疗，25次放疗，肿瘤控制很好，前段时间感冒有点低烧，发现放疗后肺尖部分有点纤维化，激素治疗十天，昨夜3点钟 突然头痛 然后说话 也不清楚了  再后来就一直嗜睡 是脑转吗？就像睡不醒一样  然后 还发烧  这是不是很不好的情况啊？急！