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作为一个靶向小白,不能不说实在是艰深吃力。提取了一些我需要的内容,请憨叔指教:5 k4 M% ^" S$ d, W& U, M
1、检测发现EGFR基因突变,可考虑试用EGFR-TKI或EGFR单抗% |% T# b5 b4 R
但前提是要排除以下内容:KRAS基因突变、BRAF基因突变、PIK3CA突变、PTEN表达缺失、PTEN基因失活突变(可使用mTOR抑制剂雷帕霉素、依维莫司)、PTEN基因低表达、BIM缺失
& T+ \* y6 O5 ?/ G
' \: h8 U. k+ z) i# |2、如不满足以上条件,只能检测免疫组化,根据表达情况使用靶向药:
, V2 e% u/ W) T! B如使用HER-2靶点,需要排除:PIK3CA突变、PTEN基因低表达+ z, H. X. _7 e+ H
如使用VEGFR靶点,因缺氧因子产生抗药性,可使用mTOR抑制剂:雷帕霉素、依维莫司& \: a! I; w% k8 A+ F
如使用EGFR靶点,也可使用EGFR-TKI或EGFR单抗,有效果但短暂。
# W' ]. F9 [" D4 D+ P+ t5 B1 Y$ Y* Q& b# q
3、另外可选择的其他靶点,作为轮换用药:* k+ c4 P" r' L8 P0 e
MEK、mTOR、FLT3、PDGFR、KIT、FGFR、MET
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不知是否有所差错,权当总结自救吧。 |
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共3条精彩回复,最后回复于 2019-3-7 20:08
累计签到:858 天
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[LV.10]至尊爱粉
尚未签到
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[LV.1]初来乍到
在egfr药物未耐药的时候,考虑以egfr抑制剂为主,轮换184,6244,120和依维莫司,1120等下游通路抑制剂,会不会是个思路? |
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