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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41011 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 2 v( u& h# l& g/ m

; C7 y' ~8 Y, h2 ~* ^- i. R+ F( ~2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
; F2 d! _% E( \8 n% J. d$ Z) k; ?$ S9 W
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
/ ]3 `6 G/ T' X8 Y6 D  n5 ^5 j$ g* k! z1 f- `
2022.10 培美+奈达铂2 p) f6 ?. m0 V+ h
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利2 o* K- {5 t- E
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利( P) w  q; I, t: K& F( {5 _$ i
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
' d6 |2 S+ h+ t. z
2 ]' S: m8 C1 m+ \: Z- C希望征求前辈们意见:9 B4 h* X. ]) Q
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
; j! U; ^: [9 ~; t4 f: S/ N是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?+ @& o& f# |( {0 g# ?9 @
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? 3 q' E+ F5 u9 n

& c* p: ]# x+ E目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!6 K* o0 Z5 F. U& S$ @, A# |

! w) k$ \7 f: [; X( ]$ _图片附件:0 O* V  L& }& f
最新增强CT报告
# K2 {0 d% o- t! l3 Q基因检测及免疫报告
: @% j- f3 N$ O3 R6 x  F病理报告  {2 }" Q7 g1 f

% ^$ I8 |: n. N0 H# h8 _! n5 A4 [5 C0 F7 a+ p+ u1 w% b

3 w, v& \+ J8 U0 u! a% I5 d! T6 E6 c                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。; o2 k7 k+ Y) `  v0 V5 R7 j% [2 b& s
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28+ E. M( B% x2 D: _# s. F1 k& C7 r
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

' V+ p% L  T4 Z0 @8 }我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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