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本帖最后由 曾续娣 于 2022-10-21 14:25 编辑 % r% e( _ t" R+ ^+ {
' L3 W6 B5 \6 R5 Y* k$ }四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗,进展了,左肺出现了积液,现在是双侧积液,腹部积液也增加了,如果还增加就可以考虑抽腹水,妈妈消瘦了许多,医生说没啥用药方案,看着妈妈那么难受,真的心疼到极点,这几天有咳嗽有点带血,是末期要到来了吗…
6 K8 ~8 i7 _/ P- c为什么医生会建议我把耐药的奥西替尼换成伏美替尼,说吃吃看…2 K0 k; D `) ]: p) R' l( Z K
( T7 Q5 X4 e- P" O, C1 b! {! k2018.5—2019.9凯美纳,复查胸腔积液快速上涨,基因检测突变
6 q0 D3 ]. }5 y2 b( C. v
* ^. e* ` ~ {. D- e5 J2019.10-2020.10奥西替尼,复查胸腔积液上涨及体感变差
& n9 N1 `) P! y* @5 C
. U5 L% S4 {9 D3 V, e2020.11.11-2021.3奥西替尼+贝伐,胸前积液上涨抽积液,基因检测EGFR,p.L858R 21外显子错意突变4.4%,tp53、pc275F第8外显子错意突变10%; z9 Q7 c2 g. p5 ^" e) v6 J0 @' `6 d
6 b7 V1 t5 v) X: i+ N$ j2021.4-2021.9培美 卡铂双药6次(第一次化疗期间做了恩度灌注)4 ~- o" X# S( J1 b/ j+ |
5 d4 x' B @3 W* L2021.10-2021.12培美单药2次化疗
1 P. }; b% n4 n7 w) ? [$ W. o+ f4 o+ Y- z1 C$ l8 `/ y3 E
2021.12.21-2022.2培美+安罗替尼。
8 I+ d+ o Y: Q3 z3 M! O5 P; P2月底复查肺部肿瘤稳定,脑核磁疑脑膜转移,有头晕呕吐,脖颈后面僵硬,咳嗽等症状。
8 ? ]/ \& Y8 V: |9 k6 ?$ U3 C$ w3 V' J# u# l+ Q2 P
2022.3.1出院替莫唑胺+奥西替尼,连续一周甘露醇点滴口服地塞米松,头晕呕吐症状缓解。 c/ a/ ^3 \9 U l( |6 S+ O/ o1 ~
最近出现咳嗽加剧,罗红霉素、阿莫西林、止咳胶囊、盐酸氨臭索、苏黄止咳胶囊,乳酸左氧氟沙星氯化钠注射等均效果不佳6 w5 \: z! f" L+ B. G. w& w2 p6 h
1 O9 F4 X" T2 k* _* R2022年7月4日入院,抽积液一周3000ml+,复查显示腹部有进展,头部磁共振稳定。1 E8 r# r4 ], s E" V/ l5 r
2022年7月14日开始打免疫联合化疗(卡瑞利珠单抗+多西他赛+恩度)21天一次,四次,中间头晕呕吐穿插奥希替尼。8月右肺抽积液一次(恩度胸腔注射)。
' P2 c; A6 e2 v N( z9月17入院复查,出现左肺胸腔积液,腹部积液,疾病进展,咳嗽有带血。去化疗拟免疫加安罗替尼…因咳痰带血又准备不加安罗,暂无新治疗方案……
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真的山穷水尽了吗?会有天无绝人之路吗!
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共5条精彩回复,最后回复于 2023-7-15 07:40
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我家也是奥希耐药,县城医生也是建议伏美,国产药自己悟 |
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都是三代药,耐药后用了有效吗? |
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说是成分都一样的,大概率没效 |
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单独伏美不行,先说奥西耐药 换伏美 理论上真的不太行,你家可以考虑联合用药 奥西联合达克这样,比双倍要合适一些 脑膜转,可以再联合抗血管靶向药 |
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